علت یبوست و بررسی جامع راههای تشخیص و درمان آن
علائم و نشانههای یبوست مزمن عبارتند از: دفع کمتر از سه مدفوع در هفته داشتن مدفوع تودهای یا سفت فشار برای انجام حرکات روده احساس میکنید انسداد در راست روده شما وجود دارد که از حرکت روده جلوگیری میکند اگر دو یا چند مورد از این علائم را در سه ماه گذشته تجربه کردهاید، ممکن است یبوست مزمن تلقی شود.
علل
یبوست اغلب زمانی اتفاق میافتد که مدفوع خیلی کند در دستگاه گوارش حرکت میکند یا نمیتواند به طور موثر از راست روده خارج شود
یبوست مزمن دلایل احتمالی زیادی دارد.
پارگیهای ریز در پوست اطراف مقعد
انسداد روده (انسداد روده)
سرطان روده بزرگ
تنگ شدن روده بزرگ (تنگی روده)
سایر سرطانهای شکمی که بر روده بزرگ فشار میآورند
سرطان راست روده
برآمدگی راست روده از دیواره پشت واژن (رکتوسل)
مشکلات عصبی میتواند بر اعصابی که باعث انقباض ماهیچههای روده بزرگ و راست روده میشوند و مدفوع را از طریق رودهها حرکت میدهند، تأثیر بگذارد.
علل عبارتند از:
آسیب به اعصاب کنترلکننده عملکردهای بدن (نوروپاتی اتونوم)
اسکلروز چندگانه (مالتیپل اسکلروزیس یا همان بیماری ام اس)
بیماری پارکینسون
آسیب نخاعی
سکته مغزی
مشکلات مربوط به ماهیچههای لگن در حرکات روده ممکن است باعث یبوست مزمن شود.
این مشکلات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
ناتوانی در شل کردن ماهیچههای لگن به منظور اجابت مزاج (آنیسموس)
ماهیچههای لگن که آرامش و انقباض را به درستی هماهنگ نمیکنند (دیسینرژی)
ضعف عضلات لگن
هورمونها به تعادل مایعات در بدن کمک میکنند. بیماریها و شرایطی که تعادل هورمونها را بر هم بزنند ممکن است منجر به یبوست شوند، از جمله:
دیابت
غده پاراتیروئید بیش فعال
بارداری
کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)
عوامل خطر
بزرگسال بودن
زن بودن
کم آب شدن
خوردن رژیم غذایی کم فیبر
فعالیت بدنی اندک یا بدون فعالیت
مصرف برخی از داروها، از جمله داروهای آرام بخش، داروهای ضد افسردگی، برخی داروهای ضد افسردگی یا داروهایی برای کاهش فشار خون
داشتن بیماری روانی مانند افسردگی یا اختلال خوردن
پیشگیری
غذاهای پر فیبر از جمله حبوبات، سبزیجات، میوهها، غلات سبوس دار و سبوس را در رژیم غذایی خود قرار دهید
غذاهای کمتری با فیبر کم مانند غذاهای فرآوری شده و لبنیات و محصولات گوشتی بخورید
به مقدار زیاد مایعات بنوشید.
تا آنجا که ممکن است فعال بمانید
سعی کنید استرس را مدیریت کنید.
اطمینان حاصل کنید که کودکانی که شروع به خوردن غذاهای جامد میکنند مقدار زیادی فیبر در رژیم غذایی خود دریافت میکنند.
تشخیص
آزمایش خون. پزشک شما به دنبال یک بیماری سیستمیک مانند تیروئید پایین (کم کاری تیروئید) یا سطح بالای کلسیم است.
اشعه ایکس
معاینه راست روده و پایین یا سیگموئید روده بزرگ (سیگموئیدوسکوپی)
بررسی راست روده و کل روده بزرگ (کولونوسکوپی).
ارزیابی عملکرد ماهیچه اسفنکتر مقعدی (مانومتری آنورکتال)
ارزیابی حرکت کردن نرمال غذا در روده بزرگ (مطالعه ترانزیت روده بزرگ)
مواد حاوی فیبر زیاد عبارتنداز:
غلات، حبوبات (نخود، لوبیا، باقلا، عدس)، سبوس گندم و جو، سبزیجات (مثل گل کلم، هویج، نخود سبز)، گردو، فندوق، بادام، میوههای تازه (به ویژه گلابی و سیب) و میوههای خشک (مثل کشمش، برگه زردآلو)، کاهو (به ویژه به شکل سالاد همراه با یک قاشق غذاخوری سبوس گندم به اضافه روغن زیتون و آب لیمو).
بهتر است مصرف روزانه برنج، محدود و به جای آن نان جو یا سنگک خورده شود.
بیشتر روزهای هفته ورزش کنید
ملینها
مکملهای فیبر
محرکهایی از جمله بیزاکودیل و سنوزیدها باعث انقباض رودهها میشوند
ملینهای اسمزی
روانکنندهها
ورزش ماهیچههای لگن
آموزش بیوفیدبک شامل کار با یک درمانگر است که از دستگاههایی برای کمک به شما در یادگیری آرامش و سفت شدن ماهیچههای لگن استفاده میکند
عمل جراحی
اگر درمانهای دیگری را امتحان کردهاید و یبوست مزمن شما به دلیل انسداد، رکتوسل یا تنگی ایجاد شده است، ممکن است جراحی لازم باشد.